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리보트릴정이라고 들어보셨나요? 병원에서 근무를 하다 보면 공황장애, 발작, 알코올 중독 등을 치료받기 위해서 찾아오는 환자들을 쉽게 만나볼 수 있습니다. 예기치 않은 극심한 불안과 공포가 물밀듯이 몰려오는 공황장애가 시작되면 숨 쉬는 것도 힘들어지고 삶의 모든 의욕이 사라지는 것을 볼 수 있는데요. 이럴 때에는 다른 어떤 약물로 치료를 해도 효과가 미미한 경우가 많습니다. 또한 오랜 시간 알코올중독으로 술에 찌들어 있던 사람이 갑자기 술을 끊을 때 찾아오는 금단현상은 의식이 혼미해져 과격해지거나 혈압과 맥박이 급격이 올라가서 생명에도 위험한 경우도 많은데요. 이럴 때 병원에서 일반적으로 사용하는 약물이 리보트릴정과 같은 벤조디아제핀계의 신경안정제입니다. 이 글에서 리보트릴정의 효능, 부작용, 장기복용 등에 대해 알아보겠습니다.

 

 

Rivotril effects and side effects
공황장애, 불안, 발작 등에 효과적인 리보트릴에 대해 알아봐요

<목차>

리보트릴정은 어떤 약물인가요?

효능

부작용

장기복용(금단현상)

 

리보트릴정은 어떤 약물인가요?

 

리보트릴정의 주성분은 클로나제팜(clonazepam)이라는 벤조디아제핀(benzodiazepam)계의 신경안정제 약물입니다. 클로나제팜은 뇌의 화학물질인 가바(GABA)라는 물질을 모델로 삼아 1964년도에 La Roche라는 제약회사에서 개발된 약물입니다.

가바(GABA)라는 화학물질은 중추신경계(뇌와 척수를 포함하는 신경계)에서 가장 중요한 억제성 신경 전달물질 중 하나로, 신경계의 활동을 억제하여 긴장과 불안을 완하하고, 편안함과 안정감을 증가시키는 역할을 하는데요. 가바(GABA)를 모델로 삼아 개발되었기 때문에 리보트릴정(클로나제팜)을 복용하면 몸에서 가바(GABA)가 가져다주는 이러한 여러 가지 효과가 증폭되어 나타난다고 보시면 됩니다. 

리보트릴정은 처방전이 필요한 약물로 가까운 내과나 병원에 찾아가서 증상을 진단받은 후 처방받을 수 있어요. 리보트릴정의 경우 알약으로 제조되어 일반적으로 하루 1번에서 3번까지 복용할 수 있습니다. 단 하루 총 1.5mg을 넘지 않는 것을 주의하셔야 해요. 그 이유는 여러 부작용이 발생할 수 있기 때문인데 이것에 대해서는 아래 부작용 파트에서 자세히 알아보도록 하겠습니다.

리보트릴정은 주로 발작(seizure), 공황장애(panic attack), 알코올중독 금단현상 치료, 그리고 불면증과 같은 증상을 치료하는데 목적을 두고 있어요. 그럼 리보트릴정이 이러한 질병들에 있어 어떠한 효능이 있는지 자세히 알아보도록 하겠습니다. 

 

효능

 

1. 불안/ 공황장애

리보트릴정이 가져다주는 가바(GABA) 효과의 증가로, 이 약물은 항불안 약물로 알려져 있습니다. 불안, 긴장, 공포와 같은 불안정한 정서가 있는 경우에 이러한 약물을 사용할 경우, 긴장과 불안을 완화하고 안정감을 가져다주기 때문인데요. 이러한 효능은 공황장애를 예방하는데 그리고 공황장애의 치료에도 효과적인 것으로 알려져 있어요. 

공황장애란 갑작스럽게 두려움이나 공포가 찾아오게 되는 현상을 말해요. 사전 예고 없이 발생할 수도 있고, 특정한 상황을 맞이했을 때 유발될 수 있습니다. 흔히들 PTSD라고 알고 있는 외상후스트레스 장애가 있는 경우 쉽게 공황장애가 발생할 수 있는 것으로도 알려져 있어요. 이러한 불안을 유발하는 상황이나 사람들, 지속적인 불안과 공포 등에 의해서 공황장애로 발전할 수 있는데, 공황장애가 찾아오게 되면 극심한 공포, 두려움, 또는숨쉬기가 어려워지고 땀과 오환이 나거나 심장 박동이 빠르게 뛰기 때문에 죽을 것만 같은 느낌을 줄 수 있는 것으로 알려져 있습니다. 

이러한 불안과 공황장애 현상을 치료하기 위해서 리보트릴정과 같은 신경안정제를 주로 사용합니다. 이러한 약물들은 위에 언급된 바와 같이 뇌에서 가바(GABA)의 효능을 증가시켜서 뇌의 신경활동을 억제함으로 공황장애의 증상을 완화시킬 수 있습니다. 그렇기에 오래전부터 리보트릴정의 주성분인 클로나제팜을 공황장애의 치료법으로 사용해 왔고, 많은 연구에서도 그의 효과를 입증하고 있습니다. 

공황장애의 증상이 나타날 경우 가까운 내과나 병원에 찾아가서 정확한 진단을 통해 리보트릴정을 처방받을 수 있습니다. 

 

 

2. 알코올중독 금단현상

지난번 글에서 알코올중독의 원인과 증상 그리고 내가 알코올중독 증상이 있는지 자가진단 하는 법에 대해서 알아보았는데요. 알코올을 섭취하는 경우 몸에서 도파민이라는 신경전달물질을 생성함으로 유쾌하며 감정이 흥분되는 증상을 가지게 합니다. 그러나 이러한 알코올을 오랜 시간 과다복용 하는 경우 도파민이 가져다주는 느낌에 대해 신체적으로 의존도가 높아지게 됩니다. 그렇기에 도파민 생성을 위해 알코올을 점점 더 많이 섭취하게 되고 결국에는 알코올중독 현상에 빠지게 되는 것입니다. 

알코올 중독의 가장 큰 위험은 알코올 섭취를 멈추었을 경우 나타나는 금단현상금단현상인데요. 알코올을 섭취하지 않더라도 그동안 오랜 시간 알코올 복용을 통해 몸에서 나타나는 흥분되고 유쾌한 감정들이 증폭되어 불안함과 과민성, 손과 몸의 떨림, 수면 장애, 구토와 메스꺼움, 심장 박동 및 혈압 상승, 그리고 의식의 혼미해짐 등으로 몸에서 표현되기 시작합니다.

금단현상이 심하게 나타나는 경우에는 중환자실에 실려갈 정도로 위급한 상황이 될 수 있는데, 일반적으로 알코올중독 금단현상은 마지막 알코올 섭취 시간으로부터 12시간에서 72시간까지의 시간이 지났을 경우 가장 증상이 심각하게 나타나는 것으로 알려져 있습니다. 이러한 상황에서 병원에서는 리보트릴정과 같은 벤조디아제핀계의 약물을 환자에게 투여함으로 증상을 관리합니다. 리보트릴정과 같은 클로나제팜은 몸에서 금단현상이 없어질 때까지 증상을 조절하기 위해 사용되며, 알코올 중독을 관리하기 위한 다른 약들과 같이 처방되어 사용되기도 합니다. 

가바(GABA) 수용체를 자극하는 리보트릴정은 몸에서 가바(GABA)의 효능을 증가시키는데 이렇게 함으로 나타나는 알코올중독 금단현상의 몸의 흥분되는 증상들을 가라앉히게 되는 것입니다. 

 

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3. 발작

발작이란 뇌에서 일어나는 전기 활동이 통제되지 않고 불안정하게 폭발하는 것으로 시작됩니다. 발작이 일어나면 행동과 감정 의식들을 통제하지 못하는 상태에 빠지고 마는 것이죠. 어린아이들에게서는 심한 고열이 지속될 경우 발생할 가능성이 있고, 어른들 경우에는 뇌에 종양, 뇌졸중 등 여러 원인들에 의해 발생할 수 있는 것으로 알려져 있어요. 

발작을 하게 되면 숨을 안 쉬는 경우도 생기며, 의식을 잃고 몸을 마음대로 통제할 수 없어 다치는 경우도 생기게 돼요. 그렇기에 최대한 빠른 시간 내에 약물을 복용해서 발작을 멈추는 것이 중요합니다. 

위에 언급된 것처럼 리보트릴정과 같은 약물은 가바(GABA)의 활동을 증폭시키는 효과가 있어 뇌의 통제되지 않은 전기활동을 억제시키고 안정화시키는 효과를 낼 수 있어요. 그렇기에 발작이 시작되었을 경우 빠른 시간 안에  약물을 투여하는 것이 중요한데요. 가장 먼저 사용되는 약물 중 하나가 리보트릴정과 같은 벤조디아제핀계의 약물이에요. 발작이 일어나는 경우 의식이 없어 정맥주사 또는 항문을 통해 투여하는 좌약용으로 투여를 할 수 있는 약물을 신속하게 주입합니다

 

4. 불면증

불면증은 쉽게 잠들지 못하거나, 잠깐 잠에 들어도 일찍 깨는 등의 문제로 충분한 수면을 취하지 못하는 경우를 말해요. 주로 스트레스, 신체적 정신적 문제 등에 이유로 발생할 수 있습니다. 불면증은 뇌 기능에 영향을 미쳐 기억력 감소, 집중력 감소 등을 일으킬 수 있고, 우울증과 불안장애로도 이어질 수 있어 얕잡아 보아선 안 되는 질병입니다. 

또한 운전을 하거나 업무를 하는 경우 집중력 저하 또는 졸음을 일으킬 수 있기에 사고로 이어질 수도 있고요. 

불면증 치료를 위해 일반적으로 여러 약물이 사용되지만, 리보트릴정도 대표적인 약품으로 사용됩니다.  리보트릴정과 같은 약물을 사용하는 경우 가바(GABA)의 효과가 증가되어 곤두선 신경이 차분해지고, 몸의 근육들이 이완되면서 편안하게 잠들 수 있도록 도울 수 있는데요. 가장 낮은 용량인 0.5mg을 잠들기 전에 한번 복용하는 것이 일반적 사용법입니다.

하지만 여기서 주의할 점은 장기복용할 경우 생겨나는 부작용으로 인해 꼭 사용이 필요한 경우에만 복용하는 것이 중요하다는 점이에요. 

 

부작용

리보트릴정이 처방 약물인 이유는 이 약물을 복용할 경우 생겨날 수 있는 여러 부작용 때문인데요. 일반적으로 졸음, 어지러움, 기억 저하, 혼란등이 생겨날 수 있고, 더 심각한 경우에는 호흡 곤란, 극심한 기분 변화, 환각, 자살의 충동 등이 발생할 수 있습니다. 그렇기에 반드시 의사와의 상담을 통해 꼭 사용해야 하는 경우 가장 용량과 용법을 꼭 지켜 사용하는 것이 중요합니다. 

 

장기복용(금단현상)

벤조디아제핀계의 약물들은 장기복용할 경우 중독성과 내성이 생겨날 수 있습니다. 벤조디아제핀 내성이란 오랫동안 복용할 경우 사용자의 몸이 그 효과에 익숙해지며 효과가 점점 줄어드는 현상을 말하는데요. 똑같은 효과를 보기 위해서 사용자가 더 많은 용량을 사용해야 하는 경우가 생겨납니다. 이는 과다복용 위험을 증가시킬 수 있고 건강상 심각한 문제로도 발전할 수 있는 위험이 생겨납니다. 

또한 중독성이란 의존성을 의미하는데, 약물에 대한 의존성이 생겨나면 약물을 복용하지 않을 경우 복합적인 금단현상이 나타날 수 있어요. 이러한 금단 증상들은 불안과, 긴장, 과민성 등에서부터 분노, 우울증, 그리고 더 나아가 심각한 경우에는 호흡 곤란 또는 심장문제 등으로 나타날 수 있습니다. 

그렇기에 벤조디아제핀계의 약물을 복용할 경우 전문가와의 상담을 통해 정확히 질별을 진단받고 용량과 용법을 철저히 지키며 복용하는 것이 너무나 중요합니다. 

 

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